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2013.06.28 11:00

 

 

 

 

 

안녕하세요.정성을 다하는 선한의원 한의사 노동현 입니다

 

한의원에 내원하시는 환자분들중에, 남성환자뿐만 아니라 다양한 연령대의 여성분환자도 상당수를 차지하고 계십니다. 때문에 오늘은 여성과 당뇨병에 대해서 알아볼까 합니다.

단순히 평균적으로 보면 당뇨병이 여성에게 특별히 더 많이 생기는 것은 아닙니다.
그러나 여성의 일생이라는 측면에서 보면 당뇨병에 대하여 남성의 경우와 다른 다음과 같은 세가지 면을 볼 수 있습니다. 

 

 

 

 

첫째. 임신 기간 중에 혈당이 상승하였다가 출산 후에는 혈당이 정상화 되는 임신성 당뇨병이 생길 수 있습니다.  

 

둘째, 여성은 생리가 없어지는 폐경기가 되면 여성 호르몬이 없어져 신체 체형이 남성화 되기 때문에 복부비만이 늘고 고혈압, 동맥경화 및 당뇨병의 빈도가 증가하게 됩니다 

 

셋째, 제 1형 당뇨병 또는 제2형 당뇨병이 있는 젊은 여성은 향후에 결혼 생활과 임신과 출산에 대하여 불안을 느끼고 걱정을 많이 하게 됩니다. 

 

*임신성 당뇨병의 진단,

 

임신성 당뇨병은 전체 산모의 3~5%의 빈도로 생깁니다.


임신성 당뇨병의 확률이 높은 경우는

첫째,산모가 30세 이상의 경우
둘째,당뇨병의 가족력
셋째,그 전 임신에서 임신성 당뇨병이 있었던 경우
넷째, 산모가 비만한 경우
다섯째. 고혈압이 있는 경우  등이 있습니다

 

 

 

 

* 임신성 당뇨병의 특징

 

임신 전의 산모 혈당은 정상이었으나, 임신20주가 경과 하면서 출산 전까지 혈당이 증가하게 되고, 출산과 동시에 혈당이 정상화 되는 경과를 보이게 됩니다.
임신성 당뇨병은 임산부의 낮아진 혈당을 기준으로 진단하기 때문에 보통의 당뇨병 진단 기준과는 다르게 됩니다.
보통 100g 포도당 당부하 검사를 통해

 

공복 95mg/dl 이상, 당부하 후 1시간에 180mg/dl이상, 2시간에 155mg/dl 이상, 3시간에 140mg/dl이상 중 두 번 이상 혈당치가 기준을 초과하게 되면 임신성 당뇨병으로 적절한 혈당 관리를 시작하셔야 합니다.

 

 

 

 

* 임신성 당뇨병 산모의 관리.

 

임신성 당뇨병 환자는 적절한 혈당의 조절을 위하여 먼저 식사요법과 운동요법을 하는 것이 좋습니다.

 

혈당조절이 완벽하게 이루어지면 태아와 출산의 위험도나 안전성은 정상 산모와 유사하지만 혈당 조절에 실패하게 되면 태아와 산모에게 생기는 합병증의 빈도가 증가하게 됩니다.

 

거대아 · 난산 · 신생아 호흡 곤란증 · 신생아 저혈당증 · 신생아 저칼슘증 · 주산기 사망률의 증가 둥이 문제가 되지만, 가장 두드러지는 것은 신생아 체중 증가에 따른 거대아 출산입니다.

 

이는 산모로부터 태아에게 과다하게 넘어오는 포도당과 이에 대응한 태아의 고인슐린 혈증이 과도한 지방조직을 만들어서 이루어진 결과가 됩니다.

 

임신성 당뇨병이 있는 산모는 출산과 동시에 혈당이 정상으로 돌아가지만, 다음 임신시에 다시 임신성 당뇨병이 생길 가능성이 약 50% 정도가 됩니다.


그리고 중년이후엔 절반 정도에서 성인당뇨병이 생길수가 있으므로, 당뇨병의 위험 요인에 대한 관리를 하셔서 건강한 생활을 하시길 바랍니다. 감사합니다.

 

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