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2014.02.10 16:16

 

안녕하세요. 선한의원입니다.


당뇨병 환자의 약물치료 방법 잘 알고 복용하고 계신가요? 당뇨병 치료의 기본은 식이요법과 운동요법입니다.
이 두가지 생활요법으로 혈당이 조절되지 않으면 당뇨약물요법을 시행하는데, 성인 당뇨병 환자에게는 경구용 혈당강하제를 먼저 처방합니다. 경구용 혈당강하제로도 효과를 보지 못하면 인슐린 치료를 시작합니다.
오늘은 인슐린 치료에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

■ 인슐린에 문제가 생기는 경우
1.췌장 베타세포에 이상이 생겨 인슐린을 만들지 못하는 경우로 제1형당뇨병입니다.
2.인슐린은 제대로 분비되나 제 역할을 하지 못하는 인슐린 저항성과 췌장베타세포의
인슐린 분비 능력이 떨어진 경우


두 가지 중 어느 요인이 나타나도 제2형 당뇨병으로 진단하는데, 대개 두 가지 원인이 공존합니다

-  일반적으로 식사요법과 혈당강하제로 혈당 조절이 안되는 환자
-  혈당강하제 부작용이 있는 환자
-  당뇨병으로 급성 또는 만성 합병증이 동반된 환자
-  수술이나 외상, 감염증, 간 또는 콩팥의 이상으로 경구용 혈당강하제를 복용할 수 없는 환자
-  임신 또는 수유 중인 환자

 

이 같은 경우 인슐린 치료를 하지만 혈당수치가 너무 높아서  다음, 다뇨, 체중감소 등 고혈당에 따른

증상이 동반되면 처음부터 인슐린 치료를 권합니다.

 

 

 

■ 인슐린 주사제
인슐린은 피하주사로 투여하는 것이 원칙입니다.
효과 지속시간에 다라 초속효성, 속효성, 중가녕, 지속형, 혼합형으로 나눕니다.
먹는 약에 비해 혈당강하 효과가 빠릴 나타나고 안전하게 쓸 수 있지만
주사침에 대한 거부감과 투여하기 어려운 것이 단점입니다.

 

*초속효성: 투여 후 15분 이내 효과를 나타내기 시작해 3~4시간 동안 약효가 지속됩니다.
식사 직후나 직전에 투여하며, 식후 혈당을 조절합니다.
기존 속효성 인슐린보다 식후 혈당으 선택적으로 낮추고 지속시간이 짦아 저혈당증이 상대적으로 적습니다.

 

*속효성 인슐린: 초속효성 인슐린이 나오기 전까지 식후 혈당 조절을 위해 사용했습니다
투여 30분~1시간 후 효과가 나타나며, 약효는 2~4시간 지속됩니다.

 

*중간형 인슐린: 1~3시간후에 효과가 나타납니다.
12~16시간 지속되고 투여 6~8시간에 최고 효과가 나타납니다뿌렿고 흐린 것이 특징입니다.

 

*지속형 인슐린: 투여 3~4시간 후부터 작용하며, 기존 중간형 인슐린과 비교하면 저혈당 없이
24시간 약효가 지속됩니다. 인슐린 글러진과 인슐린 디터머등이 있습니다.

중간형과 속효성 혹은 중간형과 초속효성 인슐린을 미리 혼합한 혼합형 인슐린은

두 종류 인슐린이 각기 작용합니다

 

 


" 우리나라 사람 90%가 인슐린 생성에는 문제가 없는 2형당뇨병 환자입니다
환자 자신의 문제를 바로알고 근본을 치료하여야 합니다
2형당뇨병 환자에게 인슐린처방은 임시방편에 불과하며
근본적으로 당 즉 에너지를 수용하지 못하는 원인을 바로잡아야 합니다 " 

 

 

 

 

 

 

 

 

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